Vprašanje
Diabetes
mi imamo diabetes tip 1, že eno leto. sladkorji so dokaj normalni. včasih pa nam nenormalno skočijo tudi do 18 in tudi z dvigovanjem basalnih odmerkov na insulinski črpalki, in dajanjem korekcij nam ne padejo, potem pa ko jih umirimo nam padejo nenormalno nizko in potem imamo nenormalno nizke. dnevni basalni odmerki so bili cca. 6,5 enot na dan nato so padli na 0,6 enote na dan brez potrebe po pokrivanju vnešene hrane. in brez apetita ob hipi. zdaj so spet basalni 4,850 ente na dan in nekatere obroke pokrivamo druge spet ne. remisijo smo že imeli. hvala za vaš odgovor.
Odgovor
Lep dan želim!
Najprej opravičilo ker odgovarjam tako pozno. Bil sem odsoten, na dopustu.
Sprašujete kako to, da se potrebe po inzulinu močno spreminjajo.
Vemo, da se potrebe po inzulinu lahko spreminjajo. Vzroki za spremenjene potrebe po inzulinu so različne. Dokaj konstantno se spreminjajo potrebe po inzulinu glede na menstrualni cikluc pri ženskah v plodni dobi. Fizične aktivnosti manjšajo potrebe po inzulinu, večajo učinkovitost inzulina. Vsaka hipoglikemija zmanjša za neklaj dni odzivnost na inzulin. Na potrebe po inzulinu vpliva tudi vrsta in količina hrane...
Dodatne bolezni - še posebej, če jih spremlja povišana temperatura povečajo potrebe po inzulinu... Podobno delujejo nekatera zdravila - npr glukokortikoidi...
Razlogov za spreminjanje potreb po inzulinu je veliko, vplivi na potrebe po inzulinu se prepletajo. Iz prakse vemo, da so glavni razlogi za povečane potreeb po inzulinu predvsem v prehranjevanju, fizični aktivnosti, ...
Predvsem pri otrocih in mladostnikih morajo imeti diabetologi kar nekaj detektivske žilice, na najdejo vzroke za spremenjene potrebe po inzulinu, tudi odrasli ljudje pogosto delajo pri hrani napake, ki se jih kasneje ne spomnijo ali pa "ne spomnijo"
Za bolj natančen odgovor bi potreboval veliko več podatkov - od starosti bolnika, stopnje prehranjenostin, običajne telesne aktivnosti, , pridruženih bolezni, drugih zdravil... Natančen dnevnik samokontrole, zapis na inzulinski črpalki...
Potreben je tudi pregled bolnika in razgovor o urejanju sladkorne...
Preberi še
Prim. Jurij Šubic, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV