Vprašanje
Spoštovana!
Najprej hvala za tako hiter odgovor na vprašanje o nevralgiji in antidepresivih.
Imam pa samo še nekaj vprašanj. Sedaj sem malo bral o tem kako antidepresivi pomagajo pri zdravljenju nevralgije. Skoraj povsod piše, da se za zdravljenje uporabljajo triciklični antidepresivi. To verjetno niso tile novi, na katere Vi ciljate? A se lahko jemljejo tudi SSRI-ji za nevralgije in je to potem enako učinkovito kot triciklični?
Katerega pa ste imeli Vi v mislih, da nima vpliva na erekcijo? Pač upam, da ga lahko tudi osebni zdravnik predpiše, ker psihiatra imam šele avgusta.
Spet toliko vprašanj, upam, da boste vsaj na katero od njih odgovorila in še enkrat hvala!
Lep pozdrav!
Odgovor
Spoštovani!
Triciklični antidepresivi so se doslej najpogosteje uporabljali pri nevralgijah, predvsem amitriptilin Amyzol.
Danes je njihova uporaba omejena zaradi možnih neželenih učinkov, in sicer: suha usta, zaprtost, motnje uriniranja, zamegljen vid, tahikardija, aritmije, ortostatska hipotenzija, mentalna konfuznost, povišanje telesne teže, zaspanost, vrtoglavice, siljenje na bruhanje, bruhanje, diareja.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (antidepresivi razreda SNRI)
V ta razred zdravil sodita duloksetin (cymbalta, yentreve) in venlafaksin (efectin, alventa, efexiva), ki v majhnih odmerkih deluje zlasti z zviševanjem ravni serotonina, pri večjih odmerkih pa zvišuje raven serotonina in noradrenalina. Zdravilo se je izkazalo kot učinkovito pri depresivnih in anksioznostnih motnjah. Pojavijo se lahko tile neželeni učinki: vrtoglavica, suha usta, nespečnost, zaspanost, spremembe na področju spolnosti, zaprtost, siljenje na bruhanje. Zlasti pri visokih odmerkih lahko pride do povišanja arterijskega tlaka.Noradrenergični in selektivni serotoninski antidepresivi (NaSSA)
V ta razred zdravil sodita mianserin (tolvon) in mirtazapin (mirzaten, ), ki se je izkazal za učinkovitega, toleranca nanj je dobra (brez možnih neželenih učinkov na spolnost). Povzroča lahko povišanje telesne teže in sedacijo - blažitev strahu in razburjenosti (zato je zdravilo priporočljivo jemati zvečer, za boljši nočni počitek).
Od novejših antidepresivov na spolnost nima negativnega vpliva bupropion Wellbutrin- dopaminergični AD in melatoninergični agomelatin Valdoxan.
SSRI- ji ponavadi vplivajo na spolnost v smislu odložitve ejakulacije in nižanja libida, srečno, J.K.L.
Preberi še
Asist. Jasna Kordić Lašič, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV