Vprašanje
Spoštovani dr. Tomaž Kocjan. Sem 60 letitnica, ki mi je bila ugotovljena diganoza: NODOZNA KOLOIDNA EVTIREOTIČNA GOLŠA.
S-TSH: 1,52 mlU/L (0,46 - 4,68)
S-TG: 328,0 ng/mL (1,6-60) S-TG %rec.:2% (70-130)
UZ vodena aspiracijska biopsija s tanko iglo:Koloidni nodus ščitnice v levem in desnem polu ščitnice.UZ ščitnice v desnem režnju je videti lezijo mešane strukture velikosti 1,8 cm, ter nekaj drobnih anehogenih lezij. V levem režnju je videti kompakten gomolj velikosti 2,5cx2,1cm, ki ima v notranjosti skupek drobnih kalcinacij. Kontroliram TSH, vrednost je v mejah normale. Ugotavljam pa povišano vrednost tireoglobulina ob sicer nezanesljivem rec. testu. Lahko gre za lažno povišano vrednost (l. 2004 je bila vrednost tireoglobulina 98.4 ng/L). Zdravnica je mnenja za indikacijo operacije, zaradi številnih kalcinacij v gomolju levo. Prosim še za vaše osebno mnenje glede operacije. Ali je potrebna takoj ali je še vmesno možno prestaviti do nadaljnjega? Zanima me ali so potrebne še dodatne preiskave? Iskreno se Vam zahvaljujem, ter Vas lepo pozdravljam.
Odgovor
Spoštovani,
operacija ščitnice je, kot sem že pisal, obvezna, če gre za dokazan rak ščitnice ali pomembno zoženje sapnika zaradi velike golše. Vse ostale indikacije so pogojne oziroma relativne. V tej drugi skupini ste tudi vi. Natančno se pogovorite s tirologom, ki vas vodi, določitev Tg je moč ponoviti, pogledati še kakšen je izvid scintigrama ipd. V rokah izkušenega kirurga je strumektomija sicer rutinska operacija. lep pozdrav,
Preberi še
Doc. dr. Tomaž Kocjan, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV