Vprašanje
Pozdravljeni
Že nekaj časa čutim bolečine v levi rami, boli me pri določenih gibih,ponoči... Opravil sem UZ rame in na izvidu piše:
V zgornjem delu subskapularne tetive prikažem ovalen hiperehogen odboj dolžine 8,5 mm z distalno senco.
V zgornjem delu supraspinatne tetive prikažem več hiperehogenih odbojev različnih velikosti,najdaljši do 1,4 cm debeline 4 mm.
Znakov rupture rotatorne manšete ne prikažem.
V subakromialnem recesusu je subskapularno in nad supraspinatno tetivo vrečasta anehogena kolekcija debeline do 3 mm prečnega premera več kot 1 cm. Vzdolž poteka tetive dolge glave bicepsa ne prikažem večjih tekočinskih kolekcij.
MNENJE : kalcifirajoča entezopatija leve subskapularne in supraspinatne mišice in subakromialni bursitis.
Imam nekaj vprašanj:
1. Kaj so hiperehogeni odboji? Ali so to natrganja, oziroma rupture?
2. Znakov ruptur ne prikaže. Ali to pomeni da jih ni?
3. Kaj mi od vsega tega po vašem mnenju povzroča bolečine? Številne kalcinacije, kakšna poškodba-ruptura, bursitis..?
4.Kakšno terapijo priporočate?
Za odgovor se iskreni zahvaljujem.
LP
Odgovor
Spoštovani,
hiperehogeni odboj pomeni, da je struktura tam bolj gosta, če je ruptura, se kite ne vidi. Vaše kite so vse vidne, torej ni ruptur, tudi delnih ne. Bolečine vam povzroča burzitis, ki je posledica obilnih kalcinatov. Ti nastanejo po mikro poškodbah in ponavljajočih vnetjih tetiv (vsi padci, vsi ponavljajoči gibi v odročenju). Z njimi se tetiva hoče ojačati, da ne bi prišlo do rupture (prehrana ne vpliva). Tipična je bolečina ponoči, preko dne kar gre. Kadar telo samo odplavlja kalcinate, vedno nastane tudi vnetje burze. Takrat so bolečine res neznosne. Svetujem vam hlajenje, nihajne ali pendularne vaje (nič pretiravanja), fizioterapijo, tudi blokade so lahko odrešilne. Če vse to ne pomaga, se lahko poskusi razbijanje z globinskimi udarnimi valovi (ESWT), kar pa zavarovalnica ne krije. V res skrajnem primeru je potrebna operativna odstranitev.
Lep pozdrav
Preberi še
Tatjana Mezeg
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV