Vizita.si
Vizita zdravniki

POPovi zdravniki

Tumor prostate in Flucinom

Dejan Bratuš dr. med.
22. 02. 2003 17.35
0

Spoštovani g.dr.Bratuš ! Prostatae- Flucinom Ob prvem pregledu prostate v decembru leta 1997 in starosti 72 let, diagnoza Hypertrophia prostate incip.N 40.0. Cistitits epidymidis sin. PSA 3,7 µg/l...

Vprašanje
Spoštovani g.dr.Bratuš ! Prostatae- Flucinom Ob prvem pregledu prostate v decembru leta 1997 in starosti 72 let, diagnoza Hypertrophia prostate incip.N 40.0. Cistitits epidymidis sin. PSA 3,7 µg/l. Prostata izrazito majhna, gladka, dobro omejljiva, neboleča. Zdravljenje ni potrebno. V decembru leta 1999 pri kontrolnem pregledu ugotovljen celokupni PSA 5,4 µg/l, prosti 0,8 µg/l z indeksom 0.15. Digitorektalno prostata izrazito majhna, gladka, nekoliko trša, dobro omejljiva, neboleča. Sledila je punkcija prostate: Ugotovitve: velikost prostate 31 ml. Tkivna struktura je heterogena, v desno stranskem lobusu dve suspektni hipoehogeni coni velikost 7-9 mm. Peristatično tkivo b.p.. Vezilke seminales b.p., kapsula prostate ohranjena Diagnoza: povečana prostata s kronično vnetnimi spremembami. Tumorske rasti ni videti. V aprilu 2001 ugotovljena celokupna vrednost PSA 5,0 µg/l, prosti 0,8 µg/l z indeksom 0.16 . Pri ponovni to je drugi punkciji je na enem od šestih vzorcev in to št.4, patolog našel dobro diferenciran karcinom Gelason III. Diagnoza : Prostatae C 67.0. Predpisana terapija : Flutamid kot monoterapija. Dnevno po 3 tablete 250 mg, kot stalno neprekinjeno long-term terapijo. Pri kontrolnem pregledu v avgustu 2001 ugotovljen klinični status: digitorektalno prostata sorazmerno majhna, gladka,, dobro omejljiva,neboleča. PSA 0,3 µg/l . Diagnoza prostatae C.67. Mnenje: obolenje je v dobri remisiji. Tablete Flucinom zmanjšane od 3 na dve dnevno. Rezultati pregleda v februarju 2002: digitorektalno prostata izrazito majhna,gladka, nekoliko trša, dobro omejljiva, neboleča. PSA 0,37 µg/l. Diagnoza _ prostatae c 67 Nadaljevenja s terapijo Flucinoma 2 x dnevno. Kontrolni pregled novembra 2002. Digitorektalno prostata izrazito majhna, nekoliko trša, gladka,dobro omejljiva, neboleča. PSA 0,22 µg/l. Diagnoza: prostatae c.61. Prosim za mnjenje: kako vpliva Flucinom na tumor in ohranjenje kapsule prostate. Ali je nadaljevanje zdravljenja s Flucinomom nujno neoziraje se na vrednosti PSA . Zahvaljujem se Vam za odgovor in lepo pozdravljam !
Odgovor
Flucinom blokira moške spolne hormone in s tem preprečuje oziroma zavira rast od hormonov odvisnih tumorjev prostate. V vašem primeru je bolezen dobro reagirala, saj je PSA praktično tik nad 0,0. Jaz ga sicer ne uporabljam za monoterapijo, ampak v vašem primeru je deloval. Vprašanje ali je potrebna trajna terapija ali jo lahko prekinjamo ob ugodnem odzivu PSA, še ni dokončno rešeno, pravkar poteka v Evropi obširna študija, ki nam bo dala odgovor na to vprašanje.
Dejan Bratuš, dr. med.
Preberi še
Dejan Bratuš, dr. med.
UI Vsebina ustvarjena brez generativne umetne inteligence.

KOMENTARJI (0)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV
ISSN 2630-1679 © 2021, Vizita.si, Vse pravice pridržane Verzija: 662