Vprašanje
Spoštovani gospod doktor.
Pišem vam, ker me o moji zadevi zanima neko drugo mnenje in nasvet, kaj lahko v nadaljevanju zdravljenja pričakujem oziroma tudi sam sugeriram. Ker je stvar malo bolj kompleksna sem bil primoran narediti zapis nekoliko daljši, zato se že v naprej opravičujem.
Marca 2005 sem šel na pregled k urologu. Močno me je peklo ob uriniranju, že kake pol leta, težko sem to opravljal in precej pogosteje sem hodil na vodo kot je bilo to za mene običajno. Diagnoza je bila vnetje prostate in dobil sem antibiotike ter datum kontrole.
Maja 2005 je bila diagnoza potrjena, nadaljevanje z antibiotiki in dal sem kri za preiskano. Ta je pokazala, da je PSA povečan na 79.
Junija 2005 ponovno preiskava krvi in PSA 81. Dobil sem tablete Androkur in datum pregleda v juliju, kjer bi naj vzeli vzorce iz prostate. Na otip je prostata vseskozi gladka in čvrsta karkoli že to pomeni.
Julija, tik pred dopustom, so vzeli vzorce, mislim, da jih je bilo šest, proti koncu avgusta pa sem bil naročen, ker bodo takrat izvidi. Ti so pokazali G 5+4 (številke so prave, nisem siguren pa za črko). Dogovorili smo se, da še naprej jemljem tablete Androkur 3x in k temu na tri mesece tudi prejmem injekcijo D… Glede potrebnosti obsevanja naj bi bil na onkologiji posvet, kjer pa so potrdili pravilnost dosedanjega zdravljenja.
V septembru in še bolj v oktobru se mi je stanje zelo poslabšalo (moja ocena), predvsem sem postal brezvoljen in nemočen kaj storiti ali se o čem odločiti. O tem sem pisal zdravniku in hitro ser dobil odgovor naj zmanjšam tablete na 2x in pridem na pregled na dan čez cca 10 dni.
Ta pregled ni ugotovil nič novega, meni pa je bilo nekoliko bolje. Morda zaradi zmanjšanja tablete?
Prostata je še vedno gladka in čvrsta (otip), malo visi nad iztokom mehurja (UZ) in to mi povzroča moje težave z uriniranjem. Najbolj mi je ostalo v spominu vprašanje koliko sem se zredil, ker se ob zdravilih kot sem jih jemal vsi zredijo, meni pa je od septembra zmanjkalo 5 kg, čemur so se čudili. Še naprej jemljem zdravila. Dobil sem navodilo, da se takoj javim na urgenci, če bi se mi voda zaprla. Še nadalje jemljem zdravila kot doslej.
23. 12. 05 se mi je iz mehurja vlila precejšnja količina neke črne tekočine z malimi krpicami in mnogo »smetmi«. Ker je bilo to tik pred prazniki in se ni takoj ponovilo, nisem šel k zdravniku. Ponovilo pa se je 29. 12. 05, zelo krvavo, nato 6. 1. 06 in nato še 10. 1. 06. Od takrat naprej je bilo to stalno rdeče, včasih skoraj črno, še vedno je zelo peklo, vsako noč sem manj spal. Končno se je voda skoraj zaprla in moral sem k zdravniku, šel sem kar v 8. nad. k svojemu.
Takoj sem bil zaslišan in odločeno je bilo, da mi naredijo cistoskopijo še ta dan. Na tem opravilu je bilo nekaj težav, ker sem baje imel nekaj ozkih grl v sečevodu, ki so jih razširili a kljub temu niso uspeli priti v mehur, to so zapisali v izvid. Dali so mi kateter, vzeli kri in me poslali za nekaj dni domov, ker mi bo takoj pisno sledilo povabilo na operacijo. Na izvid so zapisali »nujno pod 1«.
Točno na dan po štirih tednih sem se zopet pokazal v bolnici brez povabila. Pokazal sem vrečko polno krvi in bil sem takoj sprejet (ponedeljek). Do petka, ko je bila operacija, sem opravil nekaj izvidov. Vsak dan pri viziti je bil tudi moj bodoči kirurg. V petek (24. 02.)zjutraj me je tudi sam pretipal s komentarjem, da je prostata gladka in čvrsta in na otip ne tako velika, kot je videti na sliki zato bova v 15 ali največ 30 minutah opravila. Ker sem imel omrtvičen samo spodnji del, sem lahko poslušal pripombe, ko je uspel vstopiti v mehur. Tam je našel tumor na mehurju, velik za pest in ga v skoraj treh urah tudi pospravil. Pri viziti v ponedeljek je to razložil ostalim prisotnim, meni je nakazal, da bo v sredo pogledal z mikroskopom, če je odstranil vse, ta dan pa me je poslal domov, ker dobro izgledam in nimam temperature. Takoj so mi ustavili zdravljenje z injekcijami (1. 3. bi imel naslednjo), za tablete pa si niso bili na jasnem ali še po eno ali nič več, odločili so se za eno na dan. Dal sem kri, da bo izvid že tu pri kontrolnem pregledu, datum pride po pošti.
Sedaj sem že mesec doma, izvid je prišel a nekam čudno piše o narejenem delu, datum imam v drugi polovici junija. Počutim se kar dobro, malo me še boli ob pritiskanju in sklanjanju. Temperatura je zjutraj v redu popoldan vedno nad 37. Pritisk okoli 100/ 60. Problem z uriniranjem je sedaj večji kot je bil. Obvezno moram vsako uro, po dnevi in po noči. Če malo več pijem, tak je bil nasvet, pa še pogosteje, Nekoliko spuščam vodo, bolj po kapljicah a je moteče. Predvsem se mi to dogaja po dnevi, med hojo ali sklanjanjem, ali tudi kakim dvigovanjem. Imam zaščito. Nimam nobenega občutka kdaj je polno, kar od mehurja še deluje. Rad bi nasvet ali bi bilo dobro opraviti še eno operacijo, ki bi mi vsaj nekoliko uredila uriniranje? In kako to doseči, ker imam občutek, da je z menoj postopek zaključen?
Za kakršno koli sugestijo se prav lepo zahvaljujem!
Vrhnika, 05. 04. 2006
Odgovor
Kar se tiče zdravljenja prostate, je potek povsem običajen in tudi težave, ki jih navajate, se pri tej bolezni večkrat pojavijo, Pač pa ne vem, kakšen je histološki izvid tumorja v mehurju, ali je šlo dejansko za tumor mehurja ali pa zgolj za vraščanje prostate v mehur, kar je tudi možno. Tudi nobenega kontrolnega PSA nisem zasledil, ta je namreč pomemben pri odločitvi za zdravljenje, ali ob injekcijah (verjetno Diphereline ali Zoladex) dobivate dodatno še tablete.
Preberi še
Dejan Bratuš, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV