Vprašanje
Dr. Bratuš, lepo pozdravljeni!
Po prebiranju možnih podobnih vprašanj, na katere ste že odgovorili, vam podajam še svoje, podobno.
Želim dobiti vaše mnenje ali mogoče konkretno slutnjo, ki bi se vam porodila kot možna rešitev ali možna diagnoza.
Vam bom kar povedal in prepisal iz urološkega izvida podatke.
Pred mesecem in pol sem opazil gost iz sečnice gost, belkaste barve izcedek, čigar količina se je v vlažnem vremenu ali ko sem se kopal v reki, potoku, povečala in zgostila.
Imel sem že težave s klamidijo 10 let nazaj, vendar je bil izcedek takrat prozorne barve, v manjših količinah in bolj se je 'vlekel'. Klamidija trachomatis je bila takrat pozdravljena, nezaznavna ob večkrat odvzetih brisih sečnice.
Pri sedanjih težavah je pa tako:
- V urinu so bili najdeni levkociti, malo bakterij in eritrociti. Sanfort je bil negativen, urikult negativen. CRP je bil 0.
- Pri partnerki je ginekologinja postavila diagnozo glivičnega vnetja. (predpisane: vaginalete, Diflucan)
- Pri urološkem pregledu je urolog poznal vse zgoraj naštete podatke in na izvid napisal sledeče:
(Anamnezo izpustim, ker je že zgoraj opisano.)
'' STATUS:
Abdomen mehak.
Zunanji genitale bp.
Rektalno: nesuspektna, ne boleča, 3 cm velika prostata. Precejšen eksprimat, katerega damo na urikult in antibiogram ter izvid sporočimo.
Laboratorijski izvidi:
Uristix: levkocitov čez 25, ostalo popolnoma v fizioloških mejah.
Ultrazvok sečil:
Ultrazvočno je sečni mehur prazen.
Transvezikalno homogeno strukturirana 12g prostata. Nekaj korpora amilacea desno.
Diagnoza:
Urethritis non specifica
Zdravljenje:
Gospodu predpišem Diflucan eno tableto dnevno za naslednjih 7 dni. Prosim, da me v petek, dne 22.7.2005 pokličete zaradi izvida urikulta ter antibiogram ter sporoči, kako je z izcedkom. Če ne bo prišlo do izboljšanja, bomo dali, kljub negativnemu izvidu na Chlamidio, še Tavanic, če bo potrebno.''
V petek sem poklical urologa in mu povedal, da se je izcedek bistvno zmanjšal in da opažam izboljšanje. Urolog je povedal, da je urikult in antibiogram negativen.
Končal sem terapijo z Diflucanom, vendar je izcedek še vedno prisoten, v večji količini kot v petek, 22.7.05, sam sem opazil v urinu, da notri vedno plavajo belkasti podolgovati, tanki koščki oz podbno, vendar v manjši in redkejši količini kot npr. ostanki sperme v urinu po izlivu.
Med uriniranjem občasno čutim rahlo srbečico znotraj sečnice, po uriniranju je včasih pekoč občutek in po izlivu ponavadi tudi malenkostno peče.
Pijem veliko vode, ne jem sladkarij, mesu se ogibam.
Po dolgem pismu, se vam zahvaljujem za čas, da ste ga prebrali in še bolj bi vam bil hvaležen za vašo oceno in nasvet.
Najlepša hvala,
++
Odgovor
Glede na to, da se težave nadaljujejo, bi jaz vseeno opravil še bris uretre na klamidijo, pa tudi na ostale patogene bakterije in glive, vključno z ureaplazmo. Glede na izvide sledi nato zdravljenje, ki pa je potrebno v določenih primerih pri obeh partnerjih hkrati.

Preberi še
Dejan Bratuš, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV