Pozdravljeni, moje težave so naslednje: 15. septembra sem opazil, da imam na predelu trebuha (spodnji del) obe bezgavki nekoliko povečani. Ostalo počutje je bilo dobro. Šel sem k osebnemu zdravniku (20.9.2012), ta me je poslal na krvni in urinski test, rezultati tega testa pa so bili: ERCI-U 0-1; LKCI-U 1-2; BAKTERIJE-U malo; CRP-S 0.24; (0 – 5) LKCi 5.4; (4 – 10) Erci 5.47; (4,5 – 6,3) Hb 167; (140 – 180) Ht 0.467; (0,4 – 0,54) MCV 85; (81 – 94) MCH 30.5; (26 – 32) MCHC 358; (310 – 350) RDW 13; (11,6 – 13,7) PLT 232; (140 – 340) MPV 9.5; (7,4 – 10,4) LYM % 37.2; (20,5 – 51,1) NE % 49.1; (40 – 75) LYM # 2.0; (0,8 – 5) MO # 0.7; (0,1 – 1) MO% 12.2; (2 – 10) EO% 1.1; (1 – 6) BA% 0.4; (0 – 2) NE# 2.7; (1,6 – 7,5) EO# 0.1; (0,1 – 0,6) BA# 0.0; (0 – 0,2) IG 0.0; (0 – 0,3) SR 1; <15 Zdravnik je menil, da je vse v redu in me poslal domov ter rekel, naj se oglasim, če bo kaj sprememb. Čez dan ali dva sem dobil rahlo povišano vročino (37,4 max), ki je bila konstantna, poleg tega pa me je začelo rahlo boleti v predelu leve podprsnice (blizu želodca), približno dva dni kasneje pa nekajkrat dnevno tudi v prsih (srednji del prsi). Prav tako sem imel v grlu tudi občutek cmoka in se občasno pljuval gnoju podoben beli izcedek. Odšel sem nazaj k zdravniku, ta pa me je spet poslal na krvni test (27.9.2012). Izvidi krvnega testa do bili naslednji: ALT (GPT) - S 0.32; <0,74 CRP-S 0.15; (0 – 5) LKCi 5.2; (4 – 10) Erci 5.5; (4,5 – 6,3) Hb 167; (140 – 180) MCV 86; (81 - 94) MCH 30.4; (26 – 32) MCHC 355; (310 – 350) RDW 12.9; (11,6 – 13,7) PLT 241; (140 – 340) MPV 9.8; (7,4 – 10,4) LYM% 40.9; (20,5 – 51,1) NE% 47.1; (40 – 75) LYM# 2.1; (0,8 – 5) MO# 0.6; (0,1 – 1) MO% 10.5; (2 – 10) EO% 1.1; (1 – 6) BA% 0.4; (0 – 2) NE# 2.5; (1,6 – 7,5) EO# 0.1; (0,1 – 0,6) BA# 0; (0 – 0,2) IG 0; (0 – 0,3) Dobil sem še napotnico za ultrazvok, isti dan me je poslal tudi na spirometrijo ter na pulmologijo na slikanje pljuč, kjer je bila diagnoza takšna: "Povečane inf. bezgavke. Bolečine pod prsnico. Dihanje normalno. Normalna pf. risba. Ni povečanih bezgavk. Vse normalne oblike. Spirometrija v mejah normale." Osebni zdravnik me je nato tisti dan (27.9.2012) poslal domov, češ da gre verjetno za kakšno vnetje ali blago obliko mononukleoze. Čez teden dni stanje ni bilo nič boljše (vseskozi sem imel povišano temperaturo - do max 37.4, torej že dva tedna zapored, v grlu sem imel še vedno občutek cmoka in malo belega gnoja, počutje je postalo nekoliko slabše - postal sem nekoliko utrujen, čez približno dva dni pa se je stanje glede počutja spet izboljšalo, vendar sem opazil, da se mi je povečala še leva bezgavka v vratu ter pod levim ušesom. 10.10.2012 sem opravil ultrazvočni pregled, diagnoza je bila sledeča: NAP. DG. Limfadenopatija ingvinalis. Jetra, žolčnik, pankreas, lien (primerne velikosti, homogene strukture), abdominalna aorta, obe ledvici in sečni mehur so UZ v mejah normale. Parakavalno in paraaortalno povečanih bezgavk oz. proste tekočine v trebušni votlini UZ ne pokaže". Zdravnik mi je dal isti dan napotnico za Infektologijo. Od UZ dalje je počutje nihalo, kot že vse dni do 16.10.2012. En dan sem bil po počutju povsem v redu, naslednji dan pa sem bil utrujen, bolele so me mišice ipd. Ta utrujenost in dobro počutje sta se tudi naprej dnevno izmenjevala, občasno imam tudi rahlo vročino (max. 37.3), prav tako je ostal cmok v grlu oz. požiralniku. 16.10.2012 sem opravil pregled na Infekcijski kliniki v Ljubljani. Klinični status ob pregledu je bil: Splošni vtis: neprizadet, orientiran, acianotičen, anikteričen, evpnoičen v mirovanju, temperatura 36,7 stopinj RR 149/80, pulz 87/min, saturacija 100%. Koža: topla, suha, brez izpuščaja. Bezgavke: levo angularno tipna 1 cm velika elastična, premakljiva neboleča bezgavka. Tipna tudi 1 bezgavka levo na vratu za SCM velikosti prav tako 1 cm, elastična, neboleča. Ingvinalno tipne drobne bezgavke obojestransko velikosti največ do 1 cm. Vse so palpatorno neobčutljive. Glava: žrelo je rožnato, veznice primerno prkevljene, jezik je vlažen, neobložen. Vrat: mehak, normalno gibljiv. Prsni koš: simetričen. Pljuča: dihanje normalno. Srce: akcija ritmična, normokaradna, tona primerna, šuma ne slišim. Trebuh: mehat, palpatorno neboleč, jeter, vranice ali patoloških rezidenc ne otipam. Ledveni poklep: obojestransko neboleč. Okončine: brez endemov. Meningealni znaki: negativni. Odvzeli so mi kri in jo poslali na preiskave. Rezultati iz dne 16.10.2012 so bili sledeči: K – Lkci = 5,110^9/L; K – Erci = 5,1910^12/L K –Hb = 153g/L K – Ht = 0,4721 MCV = 91,0fl MCH = 29,5pg MCHC = 325g/L RDW = 12,8% K – Trombociti = 23310^9L Nevtr. segmentirani = 68,6% Limfociti = 20,1% Monociti = 10,5% Eozinofilci = 0,6% Bazofilci = 0,2% SR = 2mm/h S – Glukoza = 5,0mmol/L S – Sečnina = 5,2mmol/L S – Kalij = 4,0mmol/L S – Natrij = 141mmol/L S – Kreatinin = 107µmol/L oGF (MDRD) = 76 S – Bilirubin cel = 16µmol/L S- Bilirubin (dir. reak.) = 5µmol/L S – A. Fosfataza = 1,085µkat/L S – AST = 0,26µkat/L S – ALT = 0,24 µkat/L S – gama – GT = 0,29µkat/L S – CRP = pod 5 mg/L Serologija na EBV: Ig Manti VCA negativen, IgG anti VCA pozitiven, IgG anti EBNA pozitiven, IgG anti EA negativen Serologija na CMV: IgM in IgG negativen Mnenje: v izvidih je nekoliko povišan kreatinin, ostali izvidi so v mejah normale. Serologija na CMV je negativna, bolnik že prebolel okužbo z EBV. Naknadno pošljemo še serologijo na toxoplazmozo. Serologija na toxoplazmozo je bila negativna. Počutje je vse dni do danes, 13.11.2012, nihalo iz dneva v dan. En dan sem nekoliko bolje, brez vročine (temperatura do 36,9 stopinj), naslednji dan pa spet slabše in z vročino do 37,5 stopinj. V nedeljo, 4.11.2012 sem spet imel vročino, prav tako sem imel zvečer tekoče blato, ki se je pojavljalo še naslednje tri dni, nato pa se je nehalo. V ponedeljek zvečer (5.11.2012) sem začel kašljati (oslovski kašelj), tako je sedaj vsako jutro, poleg tega pa pljuvam tudi gnoj. Ko gnoj izbljuvam, preneham kašljati. Se pa kašelj ponovi tudi zvečer, ko ležem. Prav tako že ves teden in pol spet čutim rahlo bolečino v predelu levega dela trebuha in nekoliko bolj zadaj (v predelu ledvic), nekoliko me boli tudi spodnji del hrbta ter občasno čutim rahlo bolečino v srednjem delu prsi. Na vratu sem dne 4.11.2012 otipal majhno bulico (zdravnik je rekel, da gre za bezgavko), ki ostaja, še vedno pa je povečana bezgavka v vratu na levem delu, ki je nekoliko večja kot ta mala bulica na desni strani. Vročina se še vedno pojavlja (pretežno popoldan ali zvečer) – do max 37,5 stopinj. Resnično me je strah, da bi morda lahko šlo za kakšno obliko raka. Star sem 21 let in športnik. Hvala za odgovor in lep pozdrav.