Vprašanje
Vprašanje: je žilna malformacija isto kot anevrizma? Zakonskemu partnerju (41 let), nekadilec, športnik, s povišanim krvnim tlakom (1/2 tbl Tritace dnevno) so po predhodnih dveh konvulzivnih napadih krčev v razdobju 13 let in občasnih glavobolih v čelnem predelu pri slikanju glave CT ugotovili žilno malforamcijo v čelnem skoraj senčnem predelu - dober cm - (splošni zdravnik je ta izraz nato v zdravstveni karton podkrepil z vprašajem - torej žilna malformacija?
Kako je ta stvar resna, predlagate še kakšne dodatne preiskave, da se resnično potrdi ugotovitev CT ali CT že zanesljivo pove, da je to prav ta bolezen oz. kako to vpliva na kvaliteto življenja (delo, napor...), zanima me tudi ozdravljenje.... Hvala Vam za Vaš trud.
Odgovor
Žilna malformacija je zelo širok pojem in lahko predstavlja tako anevrizmo kot arteriovensko malformacijo. Anevrizma se ponavadi razvije tekom mladosti in sicer na mestih žilne stene ,ki ima šibko notranjo elastično membrano, kar je v možganih najpogosteje na mestu razcepišč možganskih arterij. 50% možganskih anevrizem se pojavlja na sprednji komunikantni arteriji.
Arteriovenska malformacija, ki ji pravijo tudi arteriovenska anevrizma ali angiom pa je prirojena sprememba in predstavlja skupek hipertrofiranega oz. povečanega žilja , ki je sestavljeno iz arterij, vmesnih kapilar in drenirajočih ven. pojavljajo se ponavadi v področju srednje možganske arterije.
Obe opisane malformacije dajeta podobno klinično sliko.Najpogosteje se pojavlja možganska ali subarahnoidna krvavitev, pogosti so tudi epileptični napadi, glavoboli in nevrološko izpadi možganskih živcev, odvisno od lege malformacije.CT s kontrastnim sredstvom je prva in osnovna slikovna preiskava , ki sploh omogoči, da ugotovimo zakaj se pri pacientu pojavljajo določeni simptomi. Če je postavljen sum na anevrizmo se odločamo naprej za CT angiografijo, ki je za pacienta podobna kot CT preiskava, pri sumu na a-v malformacijo pa tudi za magnetnoresonančno angiografijo, ki poteka podobno kot CT preiskava le , da traja nekoliko dlje in jo naredimo z magnetno resonanco.
Če se odločimo za operativno zdravljenje, je vsakemu pacientu potrebno narediti še klasično cerebralno angiografijo, ki je invazivna in pacientu preko dimeljske arterije napeljemo kateter v področje vratnih žil in s kontrastnim sredstvom obaravamo žile in prikažemo možgansko žilje.
Glede na diagnozo vašega moža je vsekakor nujen pregled pri nevrologu ali nevrokirurgu. Omenjeni specialist vam bo natančno povedal kakšne so možnosti za terapijo oz. če je ta sploh potrebna in kakšne so omejitve v življenju vašega moža.
Lepe pozdrave in srečno
Preberi še
Mag. Peter Popovič, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV