Vprašanje
Pozdravljeni!
Že več let imam pod desnim rebrom bolečine. Poleg bolečin, imam velike težave s prebavo (driske,zaprtost).Večkrat sem imela napade podobne alergijam (mravljinčenje,otekanje...)Bila sem že večkrat na ultrazvoku trebuba, kjer so mi lansko leto ugotovili, da imam na jetrih tri velike hemangiome (4cm...) Delali so mi tudi koloskopijo in gastroskopijo, vendar pokazalo ni nič posebnega.Po kolonoskopiji sem jemala zdravila Pentasa in stanje se je malo umirilo a ne za dolgo. Tako so mi priporočali še ponovno koloskopijo, ker imam sum na kolitis. V tem času pa sem morala ponoviti ultrazvok zaradi heman.na jetrih, če so se kaj povečali.Pri preiskavi, pa so mi ugotovili en kup žolčnih kamnov, hemang.pa se niso povečali. Od kod sedaj kup teh kamnov mi ni čisto jasno. Ali je možno, da so se naredili vsi v slabem letu? Ali so jih na ultrazvokih, CT-jih...spregledali? Veliko sem prebrala literature in vedno sem sumila, da imam res probleme le zaradi žolčnih kamnov. Pred leti so mi dejali da mi tudi žolčnik slabo deluje (krčenje). Kaj mi svetujete? Jaz mislim, da bi morala čim prej odstraniti kamne in bi vse težave izginile.Kaj pa hemangiomi na jetrih?
Najlepša hvala za odgovor in lep pozdrav
Marjetka
Odgovor
Najpogostejši vzrok za bolečino pod desnim rebrnim lokom so žolčne kolike, ki so navadno značilne, kadar so kamni majhni: bolečina pod desnim rebrnim lokom, krčevitega, količnega značaja, ki lahko izžareva v desno ramo ali pod desno lopatico. Glede na preiskave, ki ste jih naredila ( UZ izvid, gastroskopija), so vzrok za vaše težave najveretneje žolčni kamni. Razlogov, da niso bili vidni pri UZ preiskavi pred enim letom je lahko več: izkušenost/neizkušenost ultrasonografista; kamnov ni bilo in so zrasli v enem leti ( na leto zrastejo do par mm- natančne velikosti pri vas nimam); če so majhni in je žolčnik skrčen ( niste tešča, kronično spremenjen žolčnik ) natančen pregled žolčnika ni možen. Dandanas velja načelo, da je pri indikaciji za operativno zdravljenje ( holecistektomijo ) potrebno upoštevati ali kamni povzročajo simptome ali ne. Pri vas operacija pride vpoštev. Priporočam pregled pri abdominalnem kirurgu ( z vsemi izvidi ), ki Vam bo natančno razložil dietna navodila in možnosti za operativno zdravljenje.
Hemangiomi so benigni, žilni jetrni tumorja. Ponavadi so asimptomatski. Pri vas so diagnosticirani z UZ in CT preiskavo. Glede na to da se po enem letu velikost hemangiomov ne spreminja, priporočam nadaljne UZ kontrole trebuha na 1 leto. V primeru večanja, oziroma diferencialno- diagnostičnega problema priporočam scintigrafijo z označenimi eritrociti.
Lep pozdrav
Preberi še
Mag. Peter Popovič, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV