Vizita.si
Vizita zdravniki

POPovi zdravniki

Zvišan krvni tlak

Prof. dr. Marko Noč dr. med.
09. 06. 2005 11.34
0

Spoštovani! Možu je bil ob sistemtskem pregledu ugotovljen visok krvni pritisk. Krvnega pritiska si zadnjega pol leta ni meril. Bil pa je na pregledu pri osebni zdravnici oktobra 04 – udeležil se je m...

Vprašanje
Spoštovani! Možu je bil ob sistemtskem pregledu ugotovljen visok krvni pritisk. Krvnega pritiska si zadnjega pol leta ni meril. Bil pa je na pregledu pri osebni zdravnici oktobra 04 – udeležil se je maratona , pregledala ga je, izmerila pritisk, naredila EKG. Vse bp, omenila je pritisk kot »mogoče rahlo povišan, ampak bp-lahko greste na maraton« - Ker je zdravnik ves čas nedosegljiv, izvid smo prejeli na dom vas vljudno naprošam za pojasnilo. Naj najprej navedem da je star 44 let, oče in mati sta hipertonika. Živi zdravo, redno se prehranjuje in rekreira (squash 1x tedensko, tek 4-5x tedensko).Ne pije alkohola in ne kadi. Ima stresno službo. Navajam ugotovitve iz izvida: STATUS: neprizadet, evpnoičen,kadialno kompenziran, primerno prehranjen, primerno prekrvavljen, povečanih bezgavk ne tipljem. Edemov nima po obremenitvi 140/80. Glava, oči, vrat: bp Prsni koš: simetričen, dihaje normalno, pokov ne slišim Trebuh: mehak, neobčutljiv, rezsitenc ne tipam Udi: pulzi tipni, meča mehka UZ SRCA: razširjena votlina levega atrija 46 mm. Debelina stene levega prekata na zgornji meji normale. Sistolna funkcija dobra. Doplersko signal minimalne nepomembne mitralne isuficience: vljudno prosim za preprostejšo obrazložitev UZ trebuha: normalen izvid CIKLOERGOMETRIJA: ne registriramo EKG sprememb, ki bi ustrezale kriterijem za ishemično reakcijo. Praga stenokardije ne dosežemo. Ena VES na zadnji stopnji obremenitve. Arterijska hipertenzija ! Laboratorij: Proteinogram v mejah normale. Urinski izvid BP, hematest blata negativen. Elektroliti, dušični retenti, krvni sladkor, hepatogram, amilaza, lipaza, proteini – v mejah normale, holesterol 5.1, HDL 1,20, LDL 3,52, trigliceridi 2.0, krvna slika v mejah normale, TSH 0.91 – v mejah normale, PSA 0.90 – izvid je v mejah normale VITALOGRAM: VC 4620 100, FEV1 4180 110 - lepo prosim za pojasnilo KOŽNO TESTIRANJE: vse negativno RTG P/C: infiltrata na pljučih ne vidim, FC sinusa prosta, srce primerno veliko Sedaj si redno meri krvni pritisk že približno 3 tedne. S povišanim pritiskom do 160 se občasno vrne iz službe, po teku se mu zniža za 20-30 enot, zjutraj je pritisk navadno normalen. Naj omenim še to, da ima srčni utrip nizek. 45 udarcev na minuto – v mirovanju. Naj povem še to, da je zelo občutljiv na prehladna obolenja, viroze, gripe, angine. Večkrat ga muči tudi glavobol. Pred leti se je zdravil zaradi otekanja sklepov, kar z dieto in rekreacijo uspešno uravnava. CTA slikanje mu je pokazalo že anomalije okoli nožnega palca. Zdravnik je izključil putiko, sumil na notranjo luskavico, revmatizem – vendar ni ugotovil nič. Po telesu sem opazila da ima tudi nekakšne okrogle zatrdlinice (zdravnica mu je zatrdila, da je to maščobna bulica in da ni nevarno )Naj na koncu dodam še to, da mu tek izredno pomaga tako zaradi sklepov, sprostitve , uravnavanja telesne teže…. Vendar se bojim kaj se dogaja ob daljših in napornejših treningih (npr maraton, tek v hrib, intervali..) Lepo prosim za vaše mnenje. Zahvaljujem se vam in vam želim vse dobro. lp
Odgovor
Spoštovani, mož naj nadaljuje z telesno aktivnostjo še zlasti če se ob tem dobro počuti. Pretiravanja sicer ne priporočam. Redno naj si meri arterijski pritisk. Vrednosti naj znašajo do 140/80. Ima naj ustrezno dijeo z ne preveč soli, minimalno maščobami, veliko rastlin/sadja, še naprej naj bo telesno aktiven. Naj ne kadi, ne uživa prekomerno alkohola, telesno težo naj vzdržuje na idelanem nivoju, če je možno naj se vsaj malo psihično razbremeni v službi. Če se bo še naprej držal vsega naštetega, zdravil za visok tlak verjetno sploh ne bo potreboval. Če bo tlak naraščal (včasih se to z leti postopoma zgodi) bo poleg opisanega potrebno uvesti še zdravila (naloga osebnega zdravnika). Občasno priporočam tudi kontrolo maščob v krvi in krvnega sladkorja. Pozdrav, marko noč
Prof. dr. Marko Noč, dr. med.
Preberi še
Prof. dr. Marko Noč, dr. med.
UI Vsebina ustvarjena brez generativne umetne inteligence.

KOMENTARJI (0)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV
ISSN 2630-1679 © 2021, Vizita.si, Vse pravice pridržane Verzija: 650