Modrostni zobje: Kdaj in zakaj jih je potrebno odstraniti?

Modrostne zobe pogosto odstranimo, ko in če povzročajo bolečine, nepravilno rastejo ali vplivajo na zdravje ust, piše my.clevelandclinic. Zobozdravniki jih lahko odstranijo tudi prej, da bi preprečili prihodnje potencialne težave. Gre za običajno operacijo, ki traja okoli 60 minut. Okrevanje lahko traja do dva tedna.

Odstranitev modrostnega zoba ali njegovo puljenje je del običajnega postopka oralne kirurgije. Zobozdravniki vam lahko svetujejo ta poseg, da bi poskrbeli za zdravje vaših ust in zaščitili ostale zobe pred morebitnimi prihodnjimi zapleti. Modrostni zobje, znani tudi kot tretji molarji, se nahajajo v samem zadnjem delu vaše ustne votline. Navadno začnejo rasti med 17. in 25. letom starosti.

Številni strokovnjaki menijo, da so modrostni zobje ostanki nekdanjih potreb naših prednikov. Včasih so te zobe potrebovali za mletje in žvečenje surovih rastlinskih delov, oreščkov, korenin in mesa. Dandanes pa uživamo več kuhane hrane in si hrano že na krožniku režemo na manjše kose s pripomočki. Zaradi tega modrostnih zob v resnici ne potrebujemo več. Nekateri med nami imamo vse štiri modrostne zobe – po enega v vsakem delu ust. Spet drugi imajo morda samo enega, dva, tri ali pa sploh nobenega. 

Modrostne zobe boste morda morali odstraniti, če:

- Imate enega ali več retiniranih modrostnih zob. (Retiniran pomeni delno ali v celoti ujet v dlesni ali čeljustni kosti.)

- Imate modrostne zobe, ki so zrasli krivo ali postrani.

- Razvijate bolečino v zadnjem delu ust.

- Se vam zadržuje hrana in ostanki okoli modrostnih zob.

- Razvijate bolezen dlesni, zlasti okoli kočnikov.

- Imate zobno gnilobo (karies) v delno izraščenem modrostnem zobu.

- Razvijate cisto (vrečko, napolnjeno s tekočino) okoli enega ali več modrostnih zob.

- Imate poškodbe bližnjih zob ali okoliške kosti.

V mnogih primerih zobozdravniki priporočajo ekstrakcijo modrostnih zob kot preventivni ukrep. Posledično vam lahko zobozdravnik predlaga odstranitev modrostnih zob, tudi če nimate nobenih simptomov. To lahko pomaga zmanjšati tveganje za prihodnje težave, vključno z okužbo in zobno gnilobo.

Med posvetom bo oralni kirurg preveril zdravje vaših modrostnih zob in naredil rentgenske posnetke zob, da bi določil njihovo natančno lokacijo. To je dober čas, da kirurgu poveste o vseh zdravilih, vitaminih ali prehranskih dopolnilih, ki jih trenutno jemljete, ker lahko omenjeno vpliva na kasnejše zdravljenje in celjenje. 

Na dan posega vam bo kirurg dal anestezijo, ki bo omrtvičila zobe in dlesni ter vam zagotovila udobje.  Po potrebi bo naredil reze v dlesni, da se razkrijejo zobje, ujeti v dlesni ali čeljustni kosti. Previdno bo zrahljal modrostni zob in ga dvignil iz ležišča. (Morda bo moral zob razdeliti na dele za lažjo odstranitev.) Nadalje bo očistil predel, da se prepriča, da ni okužbe. Po potrebi bo zašil rano, da se zapre, in nanjo namestil gazo, da upočasni krvavitev. 

Ekstrakcija modrostnega zoba običajno traja eno uro ali manj. Zapleteni primeri lahko trajajo dlje. Po odstranitvi modrostnih zob lahko pričakujete blago nelagodje, rahlo krvavitev in oteklino. Oralni kirurg vam bo dal navodila za nego modrostnih zob, da bi ublažil te neželene učinke. Ko sedacija dovolj popusti, vas bo zaupanja vreden prijatelj ali družinski član odpeljal domov.

Kirurg vam bo dal pooperativna navodila, specifična za vašo situacijo. Upoštevanje teh navodil vam bo pomagalo obvladovati krvavitev, otekanje in bolečino po posegu.

Po operaciji pustite gazo na mestu približno 30 minut. Po potrebi jo zamenjajte s čisto gazo. Kirurg vam lahko pove, kdaj prenehati uporabljati gazo po ekstrakciji modrostnega zoba. Na splošno pa jo lahko odstranite, ko se krvavitev ustavi. Normalno je, da rana krvavi še nekaj časa, vendar ne bi smeli imeti prekomerne krvavitve.

Počivajte, kolikor je le mogoče. Ostanite doma in okrevajte vsaj tri do pet dni. Če imate fizično zahtevno delo, boste morda morali počakati dlje, preden se vrnete na delo. Za zmanjšanje otekline uporabite ledeni obkladek. Ledeni obkladek zavijte v čisto brisačo in ga položite na obraz. Pustite ga 20 minut in ga nato za 20 minut odstranite. Ponovite večkrat na dan.

Mesta ekstrakcije naj bodo čista. Nežno namočite kirurška območja z antibakterijsko ustno vodico brez alkohola. Ne izpirajte ust. Izpiranje lahko sprosti krvne strdke in povzroči suhe jamice, boleče stanje, ki razkrije kost na mestu ekstrakcije. Namesto tega nagnite glavo na vsako stran in pustite, da ustna vodica namoči območja.

Vsak dan si umivajte preostale zobe s ščetkanjem in zobno nitko. Čeprav si ne želite ščetkati na izpuljenih mestih, boste morali med okrevanjem še vedno ohranjati ostale zobe čiste. To zmanjša tveganje za okužbo. Jemljite vsa zdravila, kot vam je predpisano. Kirurg vam bo dal zdravila, ki vam bodo pomagala, da se boste počutili udobno in zmanjšala tveganje za okužbo. Ne prenehajte jemati teh zdravil, dokler vam kirurg ne dovoli.

Odstranitev modrostnih zob običajno ne povzroči dolgoročnih zapletov. V redkih primerih se lahko pri ljudeh razvijejo:

- Okužba (gnoj, ki prihaja iz jamice ali zarez).

- Suhe jamice (izguba krvnega strdka, ki povzroči izpostavljenost kosti).

- Poškodba drugih ustnih struktur, vključno s čeljustno kostjo, živci, sinusi ali bližnjimi zobmi.

- Okrevanje in napovedi

Okrevanje po odstranitvi modrostnih zob v povprečju traja od enega do dveh tednov. Vendar pa se večina ljudi lahko vrne k šoli, delu in drugim rutinam v približno treh do petih dneh. Vaš kirurg vam bo dal podrobna pooperativna navodila, ki vam bodo pomagala, da se boste med celjenjem počutili udobno.

Pooperativna bolečina se razlikuje od osebe do osebe. Vendar pa mnogi ljudje tretji ali četrti dan občutijo več bolečine in otekline. Na splošno velja, da ko bolečina in oteklina dosežeta vrhunec, bi morali opaziti stalno zmanjševanje teh neželenih učinkov. Če se bolečina, krvavitev ali oteklina po štirih dneh ponovno poslabšajo, obvestite svojega kirurga. To lahko pomeni, da imate okužbo. Lahko vam predpiše antibiotike, ki vam bodo pomagali.

Prve tri do pet dni se držite mehke hrane, nato pa dodajte več trdne hrane, kolikor vam to dopušča oziroma ste zmožni. Če pijete mlečni napitek ali smoothie, uporabite žlico namesto slamice. Pitje skozi slamico lahko sprosti krvne strdke in povzroči suhe jamice. Na splošno jejte mehko hrano prve tri do pet dni. Izogibajte se trdi, hrustljavi ali žvečljivi hrani, saj lahko povzroči bolečino in ovira celjenje.

Če se sprašujete, ali potrebujete odstranitev modrostnih zob, se posvetujte s svojim zobozdravnikom. Pomagal vam bo pri odločitvi, ki je prava za vas.

Vir: my.clevelandclinic