Kaj je pljučni nodul?

Pljučni vozlič oz. nodul je nenormalna tvorba, ki nastane v pljučih. Lahko imate enega ali več vozličev. Noduli se lahko razvijejo v enem pljučnem krilu ali na obeh.

Večina pljučnih vozlov je benignih (niso rakavi). Pljučni noduli se pokažejo na slikovnih pregledih, kot so rentgenski ali CT pregledi. Vaš zdravnik lahko izrastke označi kot pego na pljučih ali senco.

Kako pogosti so pljučni noduli?

Pljučni noduli so zelo pogosti. Ima jih do polovica odraslih, ki opravijo rentgensko slikanje prsnega koša ali CT.

Ali so pljučni noduli znak pljučnega raka?

Približno 95 odstotkov pljučnih vozlov je benignih. Veliko stvari lahko povzroči benigne pljučne nodule, vključno z okužbami in brazgotinami. Če imate pljučni vozlič, bo vaš zdravnik morda želel opraviti dodatne preiskave, da bi ugotovil vzrok in izključil pljučnega raka.

Kaj povzroča pljučne nodule?

Ko okužba ali bolezen vname pljučno tkivo, lahko nastane majhen skupek celic (granulom). Sčasoma lahko granulom kalcificira ali otrdi v pljučih, kar povzroči nekancerozen pljučni vozlič.

Novotvorba je nenormalna rast celic v pljučih. Nevrofibromi so vrsta nerakavih novotvorb. Vrste malignih (rakavih) novotvorb vključujejo pljučni rak in karcinoidne tumorje. Med drugimi vzroki za nekancerozne pljučne nodule so:

- dražilci ali onesnaževalci zraka.

- Avtoimunske bolezni, kot sta revmatoidni artritis in sarkoidoza.

- Glivične okužbe, kot je histoplazmoza.

- Okužbe dihal, kot je tuberkuloza (TB).

- Brazgotina.

Kateri so dejavniki tveganja za pljučne nodule?

Vsakdo lahko razvije pljučne nodule. Vendar so rakavi noduli bolj verjetni, če: 

- kadite ali ste kadili. 

- Ste starejši od 65 let.

- Imate družinsko anamnezo raka.

- Prejemate radioterapijo prsnega koša.

- Ste bili izpostavljeni azbestu, radonu ali pasivnemu kajenju.

Kakšni so simptomi pljučnih nodulov?

Majhni pljučni noduli redko povzročajo simptome. Če izrastek pritiska na dihalne poti, lahko kašljate, piskate ali težko zajamete sapo. Prav tako se redko lahko pojavijo znaki, ki bi lahko kazali na pljučni rak v zgodnji fazi (rak, ki se že ni razširil izven pljuč). Obrnite se na svojega zdravnika, če imate pljučne nodule in začnete doživljati:

- bolečino v prsnem košu.

- Kronični kašelj ali izkašljevanje krvi.

- Utrujenost.

- Hripavost

- Izgubo apetita in nepojasnjeno izgubo teže.

- Ponavljajoče se okužbe dihal, kot sta bronhitis ali pljučnica.

- Zasoplost (dispneja) ali piskajoče dihanje.

Kako se diagnosticirajo pljučni noduli?

Večina ljudi ugotovi, da imajo pljučni nodul, potem ko so opravili slikovno preiskavo med pripravo na poseg ali za drug namen. Ugotovitve so pogosto presenečenje.

Če slikovni test pokaže pljučni nodul, lahko vaš zdravnik priporoči aktivni nadzor. Čez nekaj mesecev dobite še en CT. Noduli, ki med dveletnim obdobjem nadzora ostanejo enake velikosti, verjetno niso rakavi. 

Vaš zdravnik lahko naroči nadaljnje preiskave, če je vozlič velik ali če raste. Testi vključujejo bronhoskopijo in/ali biopsijo. 

Kakšni so zapleti pljučnih nodulov?

Redko lahko nekancerogeni pljučni nodul pritisne ali blokira dihalno pot. Morda boste potrebovali operacijo, da očistite dihalne poti, da boste lahko spet čisto dihali.

Kako se obvladujejo ali zdravijo pljučni noduli?

Majhni, nekancerozni pljučni noduli običajno ne potrebujejo zdravljenja. Če imate okužbo, boste morda potrebovali zdravljenje, kot so antibiotiki ali protiglivična zdravila.

Če vozliček raste, povzroča težave ali je rakast, boste morda potrebovali operacijo. 

Kako lahko preprečimo pljučne nodule?

Opustitev kajenja je najboljša stvar, ki jo lahko naredite za zaščito svojih pljuč. Vendar ne morete storiti ničesar, da bi preprečili pljučne nodule.

Kakšna je prognoza za ljudi, ki imajo pljučne nodule?

Večina pljučnih vozlov ni rakavih in ne potrebujejo zdravljenja. Nerakavi pljučni vozlič ne bi smel vplivati na vašo kakovost življenja.

Vir: my.clevelandclinic