Zakaj se zgaga pojavlja ponoči?

Zgaga ali gastroezofagealni refluks je pogosta težava. Povzroča pekoč občutek v prsih ali grlu in vračanje želodčne vsebine. Simptomi so ponoči pogosto hujši. To lahko moti spanec in čez dan povzroča utrujenost. Če je refluks prisoten dlje časa, lahko poškoduje požiralnik. Pomembno je razumeti, zakaj se težave pojavljajo ponoči, da lahko zdravniki bolje diagnosticirajo in zdravijo bolezen ter izboljšajo počutje bolnikov.

Kisli refluks se zgodi, ko se želodčna kislina vrne v požiralnik. To se dogaja zaradi nepravilnega delovanja mišice v požiralniku (spodnji ezofagealni sfinkter). Ta mišica običajno deluje kot ventil, ki se odpre ob jedi in zapre, da prepreči vračanje kisline. Če ta mišica ne deluje pravilno, kislina draži požiralnik. Glavni znaki so: bolečina za prsnico, kisel okus v ustih, občasno slabost in bruhanje. Lahko se pojavijo tudi drugi simptomi, kot so težave pri požiranju, suh kašelj in hripavost.

Zgaga je pogosta, vendar se pogosteje pojavlja pri nekaterih ljudeh. Debeli ljudje imajo večjo možnost za zgago, ker jim pritisk v trebuhu potisne hrano nazaj v požiralnik. Nosečnice imajo lahko zgago zaradi pritiska maternice in hormonov. Če imate želodec v prsnem košu, imate večjo možnost za zgago. Kajenje in nekatera zdravila, kot so protibolečinska zdravila, zdravila za krvni tlak in pomirjevala, lahko povzročijo ali poslabšajo zgago.

Poslabšanje simptomov refluksa ponoči je zapleteno. Ključen je položaj telesa med ležanjem. Ker gravitacija pri ležanju ne pomaga zadrževati želodčne vsebine, lahko kislina lažje steče v požiralnik, če je mišica med požiralnikom in želodcem (LES) oslabljena. To poveča izpostavljenost požiralnika kislini. Ležanje takoj po obroku lahko še poslabša to stanje. Veliki obroki pred spanjem so velik problem. Ker hrana v želodcu ostane dlje, poveča pritisk na oslabljen LES. To olajša kislini, da steče nazaj in povzroči boleče simptome. Med spanjem manj pogosto požiramo, kar pomeni manj naravnega čiščenja požiralnika pred kislino.

Kakovostna prehrana je prav tako pomembna kot količina obrokov. Nekatera živila lahko povzročijo zgago ali dražijo požiralnik. Čeprav je odziv na hrano pri vsakomur drugačen, pogosti sprožilci vključujejo: kisla živila (citruse, paradižnik), alkohol, gazirane pijače, mastno hrano (kot je hitra ali ocvrta hrana), čokolado, kavo in meto. Pomembne so snovi v kavi, čokoladi in meti, ki vplivajo na požiralnik. Za odkrivanje vaših sprožilcev je priporočljivo voditi dnevnik prehrane in simptomov. V njem si zabeležite, kaj jeste (še posebej zvečer) in kako vaše telo reagira, da lahko prilagodite prehrano za boljše počutje.

Za manj težav ponoči zmanjšajte kislino v želodcu. Zdrav življenjski slog pomaga. Pomaga tudi manjša teža. Če ste kadilec, prenehajte. Dvignite vzglavje postelje. Večerjajte zgodaj, vsaj 3 ure pred spanjem. Po jedi ostanite pokonci. Jejte manjše obroke. Izogibajte se mastni, začinjeni hrani in čokoladi, še posebej zvečer. Če to ne pomaga, se posvetujte z zdravnikom glede zdravil.

Če diete in spremembe v načinu življenja ne pomagajo dovolj, razmislite o zdravilih. Na voljo so zdravila brez recepta, ki delujejo na različne načine. Antacidi nevtralizirajo želodčno kislino za hitro, a kratkotrajno olajšanje. Antagonisti H2-receptorjev in zaviralci protonske črpalke (PPI) pa zmanjšujejo proizvodnjo želodčne kisline. Vendar ne uporabljajte teh zdravil predolgo ali brez nadzora zdravnika. Lahko prikrivajo resne težave ali povzročajo stranske učinke. Vedno se posvetujte z zdravnikom, da izberete najboljše zdravljenje, po potrebi tudi na recept.

Blaga zgaga je pogosta in jo lahko obvladujemo s spremembami v prehrani in življenjskem slogu. Vendar pa je pomembno prepoznati znake za resnejša stanja, ki zahtevajo zdravniško pomoč. Če so simptomi hudi, se ponavljajo ali trajajo več kot dva tedna kljub domačim ukrepom, poiščite zdravniško pomoč. Zdravnik lahko izključi stanja, kot so razjede ali kronični refluks (GERB). Posebej takoj pokličite zdravnika ob: kri v blatu, črno blato ali hujšanje brez razloga, skupaj s simptomi refluksa. Izogibajte se zdravilom proti bolečinam. Če imate bolečino v prsih in niste prepričani, ali je to zgaga ali srčni napad, takoj pokličite nujno pomoč. Pri sumu na srčni napad je takojšnja pomoč lahko rešilna.

Vir: share.upmc