Limfom se lahko razvije počasi (indolentno) ali pa je lahko agresiven. Glede na vrsto tumorskih celic jih lahko razdelimo v dve glavni (in zelo različni) podskupini, Hodgkinov (HL) in Ne-Hodgkinov limfom (NHL). V nekaterih klasifikacijah so vključeni tudi multipli mielom in imunoproliferativne bolezni . Obstaja več kot 50 različnih vrst limfomov, od katerih jih je skoraj 90 % iz skupine NHL.

Jane Fonda je dejala, da bo kljub raku nadaljevala svoje dejavnosti za reševanje planeta

Igralka in aktivistka Jane Fonda je sporočila, da so ji diagnosticirali Ne-Hodgkinov limfom, poroča Healthline. Zdravljenja imajo razmeroma dobre stopnje uspeha, nove terapije pa se še naprej pojavljajo. Fonda, ki je stara 84, je novico delila z objavo na svojem Instagram profilu.

''Dragi moji prijatelji, želim deliti nekaj osebnega,'' je zapisala. ''Postavili so mi diagnozo Ne-Hodgkinov limfom in začela sem s kemoterapijo. Gre za zelo ozdravljivo obliko raka,  80 % ljudi preživi, zato se počutim zelo srečno.'' To pa ni prva Fondina izkušnja z rakom. Objavila je tudi, da je imela kožnega raka, ki ga je operirala, benigni tumor dojke, nekaj let po diagnozi pa je imela tudi mastektomijo.

Fonda je dejala, da je treba o raku govoriti, saj se veliko ljudi s to boleznijo sooči osebno ali pa zboli kdo od njihovih družinskih članov, posamezniki pa imajo mnogokrat občutek, da so sami. Igralka meni, da je treba širiti zavedanje, da tudi okolje vpliva na nastanek raka. Dodaja, da jo bolezen nikakor ne bo spravila 's poti' podnebnega aktivizma in da raka vidi kot učitelja, ki ji bo pomagal pri prilagajanju na novo realnost. 

Ne-Hodgkinov limfom (NHL) 

Ne-Hodgkinov limfom je vrsta raka, ki se začne v limfnem sistemu, ki je del imunskega sistema telesa. Pri Ne-Hodgkinovem limfomu bele krvničke, imenovane limfociti, nenormalno rastejo in lahko tvorijo izrastke (tumorje) po vsem telesu. Ne-Hodgkinov limfom je splošna kategorija limfoma. Številni podtipi spadajo v to kategorijo. Med najpogostejšimi podtipi sta difuzni velikocelični B-celični limfom in folikularni limfom. Druga splošna kategorija limfoma je Hodgkinov limfom. Napredek pri diagnosticiranju in zdravljenju Ne-Hodgkinovega limfoma je pomaga izboljšati prognozo za ljudi s to boleznijo.

Ne-Hodgkinov limfom na splošno vključuje prisotnost rakavih limfocitov v bezgavkah. Lahko pa se bolezen razširi tudi na druge dele limfnega sistema. Sem spadajo limfne žile, tonzile, adenoidi, vranica, timus in kostni mozeg. Občasno Ne-Hodgkinov limfom prizadene tudi organe zunaj limfnega sistema.

Znaki in simptomi Ne-Hodgkinovega limfoma lahko vključujejo: 

- Otekle bezgavke na vratu, pod pazduho ali dimljah 

- Bolečine v trebuhu ali otekanje 

- Bolečine v prsih, 

- Kašelj ali težave z dihanjem,

- Stalna utrujenost,

- Vročina,

- Nočno znojenje,

- Nepojasnjeno hujšanje.

Vzroki

V večini primerov zdravniki ne vedo, kaj povzroča Ne-Hodgkinov limfom. Začne se, ko telo proizvede preveč nenormalnih limfocitov, ki so vrsta belih krvnih celic. Običajno gredo limfociti skozi predvidljiv življenjski cikel. Stari limfociti odmrejo in telo ustvari nove, ki jih nadomestijo. Pri Ne-Hodgkinovem limfomu limfociti ne odmrejo in telo še naprej proizvaja nove. Ta presežna količina limfocitov se zadržuje v bezgavkah, kar povzroči njihovo otekanje.

Dejavniki tveganja 

Večina ljudi z diagnozo Ne-Hodgkinovega limfoma nima očitnih dejavnikov tveganja. Mnogi, ki imajo dejavnike tveganja za bolezen, je nikoli ne razvijejo. Nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za Ne-Hodgkinov limfom, so:

- Zdravila, ki zavirajo imunski sistem. Ljudje, ki so imeli presajene organe in jemljejo zdravila, ki nadzorujejo imunski sistem, imajo lahko povečano tveganje za Ne-Hodgkinov limfom. 

- Okužba z nekaterimi virusi in bakterijami. Zdi se, da nekatere virusne in bakterijske okužbe povečajo tveganje za Ne-Hodgkinov limfom. Virusi, povezani s to vrsto raka, vključujejo HIV in okužbo z Epstein-Barr. Bakterije, povezane z Ne-Hodgkinovim limfomom, vključujejo Helicobacter pylori, ki povzroča razjede. 

- Kemikalije. Nekatere kemikalije, kot so tiste, ki se uporabljajo za uničevanje žuželk in plevela, lahko povečajo tveganje za razvoj Ne-Hodgkinovega limfoma. Potrebnih je več raziskav, da bi razumeli možno povezavo med pesticidi in razvojem Ne-Hodgkinovega limfoma. 

- Starost. Ne-Hodgkinov limfom se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar tveganje s starostjo narašča. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh, starejših od 60 let.

Zdravljenje 

Za ne-Hodgkinov limfom je na voljo več načinov zdravljenja. Katero zdravljenje ali kombinacija zdravljenja je najboljša, bo odvisno od posebnosti limfoma, kot so vrste prizadetih celic in ali je limfom agresiven. Zdravnik upošteva tudi bolnikovo splošno zdravje in želje. Možnosti lahko vključujejo: 

Kemoterapija

Kemoterapija je zdravilo, ki ubija rakave celice. Lahko se daje peroralno ali z injekcijo. Kemoterapevtska zdravila se lahko uporabljajo samostojno, v kombinaciji z drugimi kemoterapevtskimi zdravili ali v kombinaciji z drugimi zdravljenji. Kemoterapija je običajno začetno zdravljenje Ne-Hodgkinovega limfoma. To je lahko tudi možnost, če se limfom po začetnih zdravljenjih vrne. Za ljudi z Ne-Hodgkinovim limfomom se kemoterapija uporablja tudi kot del presaditve kostnega mozga, znane tudi kot presaditev matičnih celic. Zelo visoki odmerki kemoterapevtskih zdravil lahko pomagajo pripraviti telo na presaditev. 

Zdravljenje z obsevanjem

Sevanje uporablja visokoenergetske žarke, kot so rentgenski žarki in protoni, za ubijanje rakavih celic. Med obsevanjem pacient leži na mizi, okrog pacienta pa se premika velik stroj, ki usmerja energijske žarke na določene točke na telesu. Pri nekaterih vrstah Ne-Hodgkinovega limfoma je morda edino potrebno zdravljenje radioterapija, zlasti če limfom počasi raste in je le na enem ali dveh mestih. Pogosteje se obsevanje uporablja po kemoterapiji, da se uničijo morebitne preostale celice limfoma. Sevanje lahko usmerimo na prizadete bezgavke in bližnje območje vozlov, kjer bi lahko bolezen napredovala.

Ciljno zdravljenje z zdravili

Ciljno zdravljenje z zdravili se osredotoča na specifične nepravilnosti, prisotne v rakavih celicah. Z blokiranjem teh nenormalnosti lahko tarčna zdravila povzročijo smrt rakavih celic. Pri Ne-Hodgkinovem limfomu se lahko tarčna zdravila uporabljajo samostojno, vendar se pogosto kombinirajo s kemoterapijo. To kombinacijo je mogoče uporabiti kot začetno zdravljenje in kot drugo zdravljenje, če se limfom ponovi.

Presaditev kostnega mozga

Presaditev kostnega mozga, znana tudi kot presaditev matičnih celic, vključuje uporabo visokih odmerkov kemoterapije in obsevanja. Nato se zdrave izvorne celice kostnega mozga iz pacientovega telesa ali od darovalca vbrizgajo v kri, kjer potujejo do kosti in regenerirajo kostni mozeg. Za ljudi z Ne-Hodgkinovim limfomom je lahko presaditev kostnega mozga možnost, če druga zdravljenja niso pomagala. 

Imunoterapija ali bioterapija

Imunoterapija uporablja imunski sistem za boj proti raku. Zdravila za imunoterapijo so lahko možnost za nekatere vrste Ne-Hodgkinovega limfoma, če druga zdravljenja niso pomagala. Imunoterapija ali biološka terapija obnavlja, spodbuja ali krepi naravno protitumorsko delovanje imunskega sistema.

Vir: miss7zdrava