Številne medicinske sestre in zdravniki v hospicu so izjavili, da se to res dogaja in da je treba družine poučiti o tej možnosti. To domnevno obdobje duševne jasnosti ima pomembne posledice za duševni mir pacienta in njegove družine.

Kaj je terminalna lucidnost?

Končna lucidnost je medicinski izraz, ki se nanaša na obdobje povečane mentalne jasnosti in budnosti med procesom umiranja. Lahko traja minute, ure in celo dneve. Običajno velja, da se pojavi v enem tednu ali dnevu do smrti, vendar je bilo do sedaj že dokumentirano, da se lahko pojavi vsaj enkrat v zadnjem mesecu življenja. Po nekaterih opredelitvah halucinacije pogosto spremljajo terminalno lucidnost. Vendar je menda povezava s halucinacijami sporna.

Je terminalna lucidnost resnična?

Trenutno ni sprejete medicinske razlage za terminalno lucidnost, ponujenih pa je le malo sodobnih razlag. Čeprav obstaja nekaj akademskih poročil o primerih in serij primerov, številna poročila, ki so na voljo zdravstvenim raziskovalcem, ne izpolnjujejo svojih običajnih znanstvenih zahtev. 

Po drugi strani pa moramo priznati dejstvo, da večina visokokakovostnih študijskih načrtov na to temo ne bi bila dovoljena. Končna lucidnost se pojavi le nekaj minut, ur ali nekaj dni pred smrtjo. Neetično bi bilo porabiti zadnje trenutke bolnikovega življenja za izvedbo študije.

Končna lucidnost je bila prepoznana v današnji zdravstveni literaturi in sega vse do stare Grčije. V 19. stoletju je medicinska literatura navajala, da je obdobje nepojasnjene mentalne jasnosti in budnosti znak, da ima oseba manj kot teden dni življenja.

Kdo doživi terminalno lucidnost?

Razprave o terminalni lucidnosti se zdijo pogostejše v kontekstu Alzheimerjeve bolezni in demence. Pravzaprav je bila terminalna lucidnost opisana v številnih zdravstvenih stanjih. Dokumentirano se pojavlja pri ljudeh:

- z Alzheimerjevo boleznijo,

- z demenco,

- s shizofrenijo,

- z afektivnimi motnjami,

- z meningitisom,

- z možgansko kapjo,

- z možganskimi tumorji.

V veliko starejših študijah je ta seznam vključeval steklino in okužbo. V eni sodobni študiji je dr. Sandy MacLeod neposredno komuniciral s 100 umirajočimi ljudmi in opazoval primere terminalne lucidnosti. Ugotovil je, da primeri ne morejo identificirati napovednikov pojava. Končna lucidnost je torej nepredvidljiva.

Kako pogosta je terminalna lucidnost?

Pregled pretekle literature, vključno z vsemi poročili (medicinska opazovanja in družinska poročila), ocenjuje, da se terminalna lucidnost pojavi pri približno štirih od desetih ljudi z dolgotrajnim procesom umiranja. V nedavni študiji, kjer je dr. MacLeod neposredno opazoval 100 ljudi v zadnjem mesecu življenja, je opazoval šest primerov. To bi pomenilo prevalenco pri šestih odstotkih primerov, vendar dr. McLeod ni bil stalno z bolniki. Nekateri avtorji domnevajo, da je terminalna lucidnost manj razširjena v današnji medicinski in znanstveni literaturi. Nadalje domnevajo, da je bil pojav bolj pogost v prejšnjih časih in da redna uporaba zdravil za lajšanje bolečin v sodobni negi lahko prikrije učinek lucidnosti. 

Kako terminalna lucidnost vpliva na družine?

Osebna poročila se pogosto nanašajo na družine, ki terminalno lucidnost razlagajo kot okrevanje. Zaradi tega se lahko smrt nekaj dni kasneje zdi še večja izguba. Zato nekateri strokovnjaki v hospicu kljub omejenim znanstvenim dokazom zagovarjajo izobraževanje družin o terminalni lucidnosti. Če družine vedo, da lahko obdobje mentalne jasnosti in budnosti nakazuje zaključek procesa umiranja, je večja verjetnost, da bodo terminalno lucidnost obravnavale kot to, kar je: darilo in možnost, da preživijo še nekaj časa z umirajočo osebo. 

Vir: 1800hospice